广西试点探索建立长护险制度

广西积极应对人口老龄化形势，在2018年、2020年，南宁市和贺州市两个设区市相继开展长护险制度试点工作。广西壮族自治区已将自治区本级医保参保人员以及南宁市、贺州市城镇职工列入了长护险参保范围，截至2022年3月底，全区共有长护险参保人员226.64万人（自治区本级参保职工50万人，南宁市参保职工156.66万人，贺州市参保职工19.98万人），累计享受待遇8179人，其基本生活照料和护理服务得以保障。

据介绍，当前广西人口老龄化形势严峻，现有失能老人120多万人，占老年人口的16%。在实际生活中，失能老人对家庭乃至社会影响重大，由于缺乏自理能力，失能老人必须有人照顾，且住院以外的费用无法通过医疗保险支付，为家庭带来了沉重的经济和精神负担。推行长护险制度，是解决这一问题的有效途径之一。长护险就是参保人员缴纳一定的保险费用，在失能时就能得到护理补贴。

为推动广西长护险工作，自治区人大常委会组成专题调研组，开展广西长期护理保险工作情况的专题调研。3月上旬，调研组赴福建省和江西省进行考察调研，学习借鉴区外的好经验好做法，形成了考察报告，为专题调研报告提供了重要参考。调研显示，长护险制度在为失能人员带来规范专业的长期护理服务的同时，减轻了失能人员家庭负担，在一定程度上让“有尊严的老去”成为现实。同时，通过发挥长护险资金配置平台和购买服务机制杠杆等作用，促进了养老产业的发展，拓宽了就业渠道。

——南宁市参保人员每年平均缴费约136元（通过划转职工基本医疗保险个人账户资金和用人单位缴纳的方式筹集），就能够在符合待遇支付条件时，根据选择护理服务方式的不同，每月享受1400—1800元不等的护理补贴。

——贺州市参保人员每年固定缴费115元（从医保统筹基金结余划入80.5元，从职工大病救助保险统筹基金划入23元，个人缴费11.5元），就能够在符合待遇支付条件时，根据选择护理服务方式的不同，每月享受1200—1800元不等的护理补贴。

——截至3月底，南宁市、贺州市累计评定护理机构92家。其中，南宁市吸引一批在国内一线城市已有成熟运作经验的居家护理服务连锁机构进驻，新增居家护理服务机构24家、就业岗位约3200个、社会资本投入约8500万元，对全区护理服务产业提质增效、激发就业创业市场、推动养老产业供给侧结构性改革起到促进作用。

调研也显示，广西长护险试点工作在深入推进过程中，存在协作机制不健全，工作力量较为薄弱；覆盖范围不广，尚未形成规模效应等短板。为此，专题调研组提出了关于“加强组织领导，形成长护险的工作合力”“做好试点总结，建立长护险的制度框架”“解决突出问题，提高长护险的保障水平”等方面的具体建议，主要包括制定广西长护险制度框架的总要求和五个关键点，以及提高长护险保障水平的六项举措，推动自治区政府将长护险工作列入议事日程，成立领导小组，明确主管部门，研究制定我区长护险制度框架，尽快形成符合国家要求和广西实际、兼具可行性和操作性的实施方案，在全区推行长护险制度。